Шрамы женщин не украшают. Можно ли избавиться от послеоперационных рубцов?

Хирургическое вмешательство решает наши проблемы, однако у хирургического разреза всегда бывает конкретное последствие – шрам. Со временем он может стать тонким и деликатным, а может гипертрофироваться, стать келоидным и просто безобразным… Можно ли избежать появления некрасивого шрама и какова современная терапия этой проблемы?

Для начала важно понять, как образуются шрамы и отчего зависит их внешний вид. Формально все они делятся на два вида — полученные в результате и травмы. Хирургические разрезы, как правило, ушивают. И здесь важно, какую технику и шовный материал использовал доктор.

При внутрикожном косметическом шве рубец получается. При узловом, поперечном разрезу, на месте шва могут остаться белые полоски, которые специалисты называют «железнодорожным полотном». Если же рана получена в результате травмы и кожные края не совмещались, шрам чаще всего получается еще более широким и грубым.

Иногда даже качественно ушитый разрез и небольшая царапина заживают не так, как хотелось бы. Через несколько месяцев почти сформировавшийся шрам внезапно начинает утолщаться, расти вверх и в стороны, появляются неприятные ощущения — покалывание, зуд и даже боль, которая может стать постоянной и усиливаться при малейшем прикосновении. Так формируются гипертрофические или келоидные рубцы.
Граница между ними условна: в основе обоих лежит обильное разрастание соединительной ткани, чаще всего обусловленное генетически. Врачи чаще называют увеличивающийся рубец гипертрофическим, а растущий дальше, зудящий и болящий — келоидным. Не исключено, что это лишь стадии одного процесса.

Зоны риска

Причина образования грубых рубцов окончательно не выяснена. Безусловно, играет роль наследственность: если один из родителей страдал от келоидов, велик шанс, что это передастся и вам. Есть материалы, свидетельствующие о том, что появление рубцов может зависеть от функции надпочечников.

А еще существуют участки тела, которые облюбовали келоиды — прежде всего это лицо, шея, грудь и спина. Увеличение рубца можно спровоцировать. Так, гипертрофические рубцы часто формируются на груди у женщин после операций, поскольку нормальному заживлению рубца в этом случае препятствует постоянное растягивание кожи молочными железами. Чтобы избежать проблем, нужно с первого дня после операции носить специальный фиксирующий бюстгальтер и использовать весь комплекс мер профилактики.

Как избежать появления шрама?

Многое зависит от хирурга: хорошо сопоставленные края разреза заживают быстрее и шрам выглядит лучше, а косметический шов лучше любого другого. Не менее важен период заживления. Необходимо своевременно посещать перевязки и, если использовался нерассасывающийся шовный материал, вовремя снять швы.

С 3-4-й недели после операции или травмы можно начать использовать специальный крем, задача которого затормозить разрастание соединительной ткани. По данным ряда исследований, применение местных средств может замедлить, а в ряде случаев и остановить пролиферацию рубца. Если же признаки разрастания соединительной ткани в рубце все-таки появились, можно прибегнуть к пластике рубца. Это отдельное направление пластической хирургии (о чем можно почитать по ссылке https://vip-clinica.ru/plasticheskaya-hirurgiya/).

Эффективным считается курс букки-терапии. В основе этого метода лежит рентгеновское излучение, но оно настолько «мягкое», что по своим характеристикам находится на границе между рентгеновским и ультрафиолетовым. Отличительной его чертой является сверхкороткая длина луча, не проникающего глубже подкожной клетчатки.

По данным клинических исследований, 88% от всего излучения действует поверхностно, и лишь 12% проникают в дерму. Для воздействия на кожные рубцы большего и не требуется. В разы меньшая лучевая нагрузка отличает букки-терапию от лучевой терапии онкологических заболеваний — метода родственного, но значительно более серьезного. Дерматологи уверяют, что никаких рисков, связанных с облучением, при правильном применении букки-терапии нет. Основной механизм лечебного воздействия букки-лучей на гипертрофические и келоидные рубцы — фибринолитическая и цитостатическая активность. Первое означает разрушение лишней соединительной ткани, второе — торможение деления клеток, формирующих келоид. Однако келоидные рубцы обладают высокой радиочувствительностью только в процессе своего созревания.

Застарелые, давно созревшие келоиды поддаются букки-терапии значительно хуже только формирующихся. Поэтому если вы заметили, что ваш рубец проявляет признаки активности: краснеет, набухает, чешется, не откладывая, посетите дерматолога. Возможно, самое время начать букки-терапию.

На ранней стадии формирования рубца зачастую бывает достаточно одного сеанса, чтобы рубец «замер» и больше не беспокоил. Одного сеанса достаточно и в случае, когда у пациента семейный келоидный анамнез или келоиды уже были раньше, а значит, облучение раны нужно провести сразу же после снятия швов. Что и делают многие пластические хирурги.
При застарелом келоиде более эффективный способ лечения — хирургическое удаление рубца с дальнейшим проведением нескольких сеансов букки. Наиболее эффективными и безопасными считаются 4-5 сеансов с разницей в 1-1,5 месяца.

По материалам: https://vip-clinica.ru

Напишите комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены (обязательно)

Популярное в этом году
Присоединиться