Запах изо рта: проблема интимная, но серьезная

Что вы сделаете, если изо рта у вас неприятно пахнет? Наверняка возьмете жвачку или воспользуетесь ополаскивателем для полости рта. А ведь порой этого бывает недостаточно и нужно разобраться, из-за чего возник нежелательный запах. Дело в том, что несвежее дыхание может быть важным сигналом, указывающим на неполадки в организме. А заболевания внутренних органов – частая причина полноты или плохого самочувствия на фоне похудения.

Амбре может появляться лишь периодически, а может оставаться на длительное время. Если ваши близкие сделали вам замечание или вы сами ощутили неприятный аромат, необходимо выяснить причину проблемы и начать с ней бороться.

Полон рот забот

Проблема с гигиеной — самое очевидное объяснение происхождения запаха. Если за ротовой полостью ухаживать неправильно, то из-за плохой уборки там скапливаются продукты жизнедеятельности местных бактерий. Прежде всего «мусор» появляется на языке, зубах (в виде зубного налета) и в придесневых карманах.
Виновниками аромата — галитоза — могут быть и стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, пародонтоз, гингивит, стоматит. И если при отсутствии соответствующего ухода во рту активно развиваются привычные для этой зоны микроорганизмы, то тут к ним добавляются колонии болезнетворных бактерий, также вызывающих сильный неприятный запах, часто гнилостный.

Но если бы вся эта микрофлора оставалась в ротовой полости, было бы не так страшно. Однако болезнетворные микробы легко проникают в близлежащие области, провоцируя развитие болезни ЛОР-органов: ангину, фарингит, отит и др. Кроме того, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов всасываются в кровь и могут стать причиной чрезмерной утомляемости, слабости, повышения температуры, вызывать головные боли.

Часто неприятный запах изо рта возникает после употребления чеснока, лука, кофе, сыра, копченостей, капусты и яиц. Эти продукты, не полностью расщепляясь в желудке, образуют особые пахучие вещества, которые и вызывают несвежее дыхание. Конечно, это самая безобидная причина проблемы, и справиться с ней проще всего. Достаточно прополоскать рот теплой водой и пожевать листья петрушки с грецкими или миндальными орехами, съесть цитрус или яблоко.

Причиной неприятного запаха может быть и сухость слизистой рта, вызванная снижением слюноотделения, — например, если у вас есть привычка спать с открытым ртом, дышать ртом (при заложенности носа, аденоидах, отеках носоглотки). Увлажненность также снижается в жару, при постоянных разговорах и малом употреблении жидкости. Вспомните, выпиваете ли вы за день пресловутые 1,5-2 л воды? И причина запаха не только в недостатке влаги: высушивание слизистой провоцирует образование микротрещинок, из-за уменьшения количества слюны рот не получает фермент лизоцим, который обладает антибактериальными свойствами, вот болезнетворные бактерии и начинают активно размножаться.

Дорога вглубь

Фарингиты, ангины, насморк, гайморит также могут стать причиной несвежего дыхания. Дело в тех же болезнетворных микроорганизмах. Например, при насморке, воспалении пазух носа выделения из носа стекают в горло и там накапливаются, создавая идеальную среду для размножения бактерий. То же самое происходит и при фарингитах, когда воспалена задняя стенка глотки.
Даже при вялотекущих заболеваниях ЛОР-органов в организме накапливаются токсины, что может приводить к отравлению и провоцировать обострение хронического или возникновение нового воспалительного процесса. Не редкость, когда из-за проблем ЛОР-органов развивается пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. А между тем во время снижения веса почкам приходится выполнять двойную работу, выводя продукты жирового обмена из организма. Если они не справляются с нагрузкой, жир остается внутри и процесс похудения замедляется.

Из желудка

Запах изо рта может свидетельствовать о болезнях пищеварительного тракта, таких как гастрит, гастродуоденит, язва желудка. При этих недугах слизистая желудочно-кишечного тракта воспаляется и пища переваривается с трудом, что приводит к ее застаиванию и появлению неприятного, часто кисловатого аромата.
В возникновении проблемы может быть повинен и лишний вес: увеличение жировой прослойки в области живота приподнимает желудок вверх и сдавливает его, при этом кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод — возникают отрыжка, изжога и кислый запах. Это же происходит, если после плотной трапезы принять горизонтальное положение.

Виновница – диета

Бывает, что неприятный запах обусловлен уменьшением объемов пищи и увеличением физической активности. В период похудения организм использует в качестве энергии жиры, расщепляя их с образованием промежуточных продуктов – кетоновых тел, которые обладают специфическим сладковато-кислым запахом, напоминающим ацетон. Если воды в этот период потребляется мало или организм ослаблен и не в состоянии вывести кетоновые тела, то запах изо рта усиливается. Особенно он будет заметен, если вы решили поголодать (на второй-третий день, проведенный без пищи).
Неприятный аромат сопровождает и тех, кто придерживается белковых диет. Избыток в рационе протеинов при отсутствии углеводов ведет к активному образованию азота, который дает аммиачный запах. Причем амбре идет не только изо рта (организм избавляется от азота через легкие), но и от кожи.
Не стоит обходить вниманием и такую деликатную проблему как запор. Если кишечник регулярно не опорожняется (а на жесткой диете это вполне возможно), токсины начинают всасываться обратно в кровь. А организм пытается избавиться от ядов всеми возможными способами – в том числе и через дыхание.

Все дело в сахаре

При диабете запах изо рта похож на тот, который появляется при голодании, — сладковато-кислый, напоминающий аромат моченых яблок. Только он значительно сильнее, так как кетоновых тел образуется больше. У людей с лишним весом часто диагностируют диабет второго типа или преддиабетическое состояние. Как правило, избыточная жировая прослойка появляется из-за любви к пище, богатой быстрыми углеводами. При постоянном потреблении сахара и хлебобулочных изделий снижается чувствительность к инсулину. При этом клетки организма испытывают недостаток глюкозы – в крови ее много, но попасть в клетку она не может из-за недостатка инсулина, который выступает проводником. Вот телу и приходится извлекать энергию, расщепляя жиры и белки, в частности мышцы, повышая концентрацию кетоновых тел. Увы, расходование жировых запасов не помогает похудеть: излишек сахара из крови тут же отправляется в подкожно-жировую клетчатку – получается замкнутый круг.

Неприятный запах изо рта: что делать?

О появлении любого неприятного запаха (особенно если он преследует вас постоянно) необходимо сообщить терапевту. Для выявления причины проблемы доктор в первую очередь порекомендует обратиться к стоматологу, ЛОР-врачу, гастроэнтерологу и эндокринологу и, возможно, предложит сдать анализы крови и мочи для определения функции почек, печени, поджелудочной и щитовидной железы (запах изо рта может свидетельствовать о тиреотоксикозе), белкового обмена и других показателей.

Если запах изо рта есть, а никаких серьезных проблем со здоровьем врачи не обнаружили, можно справиться с проблемой самостоятельно.

● Улучшите гигиену полости рта. Основная часть бактерий скапливается не на зубах, а между ними и на языке. Поэтому кроме зубной щетки необходимо применять зубную нить и скребок для языка (желательно после каждой трапезы). Важно тщательно чистить зубы — минимум по две минуты дважды в день. Если после таких процедур запах исчез, значит, причина была в неправильном уходе за полостью рта. Приобретите электрическую или ультразвуковую зубную щетку. Чистят они лучше, а модели с ультразвуком предотвращают образование зубного камня. Полезны будут ирригаторы — приспособления, подающие под напором струю воды: они помогают промассировать десны и удалить пищу из придесневых карманов и межзубных промежутков. Не забывайте и об ополаскивателях для полости рта. Нередко они содержат вещества, предотвращающие размножение микробов.

● Старайтесь не дышать ртом и употреблять достаточно жидкости, особенно в жару, во время диет, активных занятий спортом, чтобы не допускать пересушивания слизистой рта и ускорить вывод отравляющих веществ из организма.

● Не забывайте пить, когда слишком много разговариваете. Болтовня без умолку сушит ротовую полость, а это вызывает неприятный запах. Просто имейте это в виду в процессе коммуникации и пейте воду.

● Не пропускайте трапезы и не голодайте. Такой режим питания может не только вызвать неприятный запах изо рта, но и запустить процесс накопления жира: организм, решив, что настали тяжелые дни, только часть энергии, полученной с едой, станет отправлять на обеспечение текущих энергетических потребностей, а остальное будет оставлять про запас. Кроме того, пропущенный прием пищи также вызывает сухость во рту.

● Ешьте, медленно пережевывая. Таким образом вы заставите организм вырабатывать достаточно слюны и улучшит переваривание пищи, что снизит нагрузку на желудок.

● Не переедайте, особенно на ночь. Горизонтальное положение после сытной трапезы может усилить заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Поэтому последний раз принимайте пищу за два часа до сна, стараясь выбирать легкие блюда: овощи, рыбу, морепродукты, кисломолочные продукты.